Разширените вени на долните крайници са проблем, който започва наистина да притеснява хората само в етапа на появата на изразени промени в състоянието на кръвоносните съдове-„торбички“, стърчащи върху кожата, подути вени или обширни клъстери от „звездички“.
Въпреки това, всички горепосочени - вече късни прояви на кръвоносните съдове и първите симптоми обикновено малко обръщат внимание, отписвайки неприятни усещания към обикновената умора. И напразно: лечението на разширени вени на началния етап преминава най -ефективно и пестеливо.
Механизмът на появата на варикозни вени
За да разберете механизма за развитието на разширени вени, трябва да знаете как кръвта циркулира през съдовете на краката. Той се издига отдолу нагоре, преодолявайки силата на земното привличане. Това изисква определено налягане, което остава нормално, ако кръвта не отговаря на препятствията по пътя му. Функцията на помпата тук се изпълнява от мускулите на краката, а венозните клапани блокират отделянето на кръв от дълбоки вени в повърхността.
Когато този механизъм е нарушен (например, с постоянно компресиране на мускулите на краката с твърде стегнато бельо или обувки, големи статични натоварвания), тялото трябва да повиши кръвното налягане, за да го избута нагоре.
Така че повредата на клапана се развива, при която се наблюдава рефлукс - обратното излъчване на кръв от дълбоки вени в повърхностни.
Принудителното увеличаване на кръвното налягане в определени области на вените води до прекомерно разтягане и преждевременно изчерпване на стените на кръвоносните съдове, в резултат на което се виждат синкави или пурпурни подкожни възли.
Проблемът обаче не се изчерпва само от влошаване на появата на краката: разширени вени на долните крайници неизбежно водят до много усложнения, които могат да доведат до увреждане и дори смърт на човек.
Причини за разширени вени
Венозната и венозната недостатъчност е основната причина за развитието на разширени вени, но има много фактори, които започват патологичния механизъм в даден момент.
Такива фактори могат да бъдат причислени както към генетично предразположение (по природа слабите стени и клапани на вените), така и отвън влияе на функционалното състояние на венозния апарат на краката:
- Постоянни и много значими статични натоварвания на краката на представители на "стоящи" професии - продавачи, фризьори, хирурзи, зъболекари;
- Вдигане на тежести, от които страдат съдовете на краката от портиерите и хамалите;
- Лоши навици (тютюнопушене, което причинява хроничен съдов спазъм);
- Принудителен и дългосрочен престой седене (пътуване с въздух, работете в компютъра), при което се случва постоянно притискане на крайниците над коленете;
- Носене на неудобно бельо и обувки (чорапи на еластични ленти и тесни обувки).
Някои физиологични състояния и заболявания допринасят за развитието на разширени вени на долните крайници:
- Бременност;
- Прекомерна пълнота;
- Хроничен запек, причинен от заболявания на червата, щитовидната жлеза, грешки в диетата;
- Приемане на контрацептиви, за да се предпазят от бременност или корекция на хормоналния произход при някои заболявания.
Симптоми на разширени вени на вените на долните крайници
Когато болестта тепърва започва, симптомите са малко тревожни хора, тъй като тя се изразява слабо и бързо след дълга почивка и сън. Накратко може да се нарече синдром на тежки крака, който се проявява по следния начин:
- Мек оток на краката и глезените, появяващи се до края на деня или в жегата и напълно изчезват до сутринта;
- Повишена умора на краката, усещане за тежест в тях дори след леки натоварвания;
- Конвулсии в мускулите на прасеца през нощта;
- Силен сърбеж в краката (особено през нощта).
Появата на оток в ранния етап на разширените вени първо е маркирана само в областта на глезените и гърба на краката, а с прогресирането на болестта, отокът се издига отгоре - към краката.
Кожата в засегнатата поставя променя цвета си, става синкава и след това придобива пурпурен нюанс, който се счита от специалистите като знак за развитието на хронична венозна недостатъчност. В най -напредналите случаи на краката се появяват трофични язви.
Как се диагностицира варикозна болест
Както бе споменато по -горе, хората обръщат малко внимание на състоянието на краката си в самото начало на болестта и отиват при лекаря само след много години, забелязвайки вече очевидните признаци на патология - подути вени, пурпурни или сини възли.
Разбира се, толкова ясни симптоми, съчетани с оплаквания от болка и трудности с движението, говори сами за себе си, но флеболозите никога не са ограничени само до проверка.
За по -точна оценка на състоянието на съдовете на краката се използват специални проби и ултразвукови методи: Тези диагностични мерки ви позволяват да разберете състоянието на венозните клапани и степента на проходимост на дълбоки вени.
Най -пълната идея за състоянието на венозната система с разширени вени на долните крайници дава ултразвуково изследване - дуплекс сканиране или препеплерография с предплапплерография. В рамките на половин час специалистът получава абсолютно обективна и точна информация за състоянието на стените и клапаните на кръвоносните съдове, преминаването на вените, наличието на тромбени зони. Резултатите от изследването са в основата на избраната тактика на лечението - амбулаторна или хирургична.
Лечение на разширени вени на долните крайници
В зависимост от степента на съдовите лезии, лекарят избира тактиката на лечението.
Консервативно лечение
Консервативното лечение се използва в случаите, когато вените все още не са твърде разширени или има противопоказания за някакви операции.
Такава терапия се състои в постоянно носене на специални компресионни бельо и еластични превръзки, както и в употребата на лекарства - флеботоника, диуретици за елиминиране на подуване и лекарства за подобряване на микроциркулацията на кръвта в тъканите.
Диетата играе важна роля: За да се предотврати по -нататъшното влошаване на състоянието на вените, пациентите се препоръчват да се ограничи солта и пиенето.
Пациентите се препоръчват за часове по курсове по физиотерапия, където им се предлага да извършват специални упражнения за укрепване на стените на кръвоносните съдове и подобряване на кръвообращението в краката.
С мека степен на разширени вени са полезни бани за плуване и топли крачета с малко количество сол на трапезата.
Хирургично лечение
Предписват се хирургически операции, за да се предотвратят рефлукси (обратното хвърляне на кръв от дълбоки вени в повърхността). Те носят най -ефективните резултати, тъй като решават проблема радикално - изрязването на стволовете на големи и малки подкожни вени с превръзката на засегнатите комуникационни вени.
Такова лечение обаче има свои собствени противопоказания.
Хирургическата интервенция е забранена на:
- Заболявания на сърцето, белите дробове, черния дроб и бъбреците;
- Бременност;
- Съществуващи гнойни огнища.
Склеротерапията се признава за най -щадящата и ефективна методология за лечение на разширени вени (между другото, не само крак). Целта му е да унищожи интимността на засегнатата вена, за която там се въвежда специално склерозиращо решение. След това стените на вените се слепват без образуването на кръвен съсирек.
Няколко такива манипулации ви позволяват да постигнете пълно стесняване на разширените вени и да го „изключите от системата на венозния кръвен поток.
Склеротерапията е с ниско съдържание на ниска, абсолютно безболезнена, а периодът на рехабилитация след хода на такива инжекции е от месец до три - и не се изискват сериозни ограничения за двигателната активност.
Разширените вени са не само грозни, но и опасни: напредналата патология често обездвижва пациентите и голямата вероятност от развитие на тромбоза на вените не изключва появата на тежко и огромно усложнение - белодробна тромбоемболизъм.
За да предотвратите такъв финал, се грижете за краката си от детството: Следвайте теглото, движете се достатъчно, не забравяйте за почивките по време на изпълнението на много часове на заседнала работа, правилно понасяйте тежестта.
Профилактика на варикоза: Рискови групи
- Работата, свързана с постоянен престой в постоянното или седнало положение, е пряка индикация за приемането на превантивни мерки. Не чакайте, докато се появят симптомите. От еволюционна гледна точка само два режима са правилни за човешкото тяло - позицията на лежането и движението. В първия случай изтичането на кръвта се улеснява, тъй като гравитацията не работи върху работата на вените, във втория - интензивно работещ мускули изпълняват функция, подобна на помпата. Стационарният товар за вените е разрушително.
- Втората пряка индикация е бременността. Това натоварване е временно, но значително, тъй като се състои от два компонента: увеличаване на теглото и голям обем кръв и лимфа.
- Третата индикация е наследствена предразположение. Отслабването на стените на кръвоносните съдове и в резултат на това разширените вени се проявяват дори при деца.
Превенция със заседнал начин на живот
Нормалният кръвен поток осигурява хоризонтално, за предпочитане повишено положение на краката с изправени колене. Когато работите в офис или институция, е трудно да се вземе такава ситуация, но могат да се използват някои техники за подобряване на кръвообращението.
- Периодично поставяне на удължени крака на масата, перфектната височина е на нивото на сърцето.
- Стоя за крака под масата намалява натиска върху вените.
- Стресът и релаксацията на глезена, въртенето на краката, огъването с усилията на пръстите на краката карат мускулите на хайвер да работят, увеличавайки притока на кръв.
- Всеки час трябва да станете за 8-10 минути, за да се разтегнете: ходете, направете няколко скока. Пушенето в близост до тоалетната не се прилага за превантивни мерки.
Превантивни мерки с вертикално стационарно натоварване
Постоянният престой в изправено положение е не по -малко опасен. Предотвратяването на разширени вени всъщност се свежда до същия механизъм: активиране на работата на мускулите на долните крака.
- Бавното ходене, например, движението около магазина, не дава полезен товар. За постигане на ефекта от ходенето трябва да бъде бърз. Издигането нагоре по стълбите има правилен ефект.
- Въртенето на краката, движението на краката нагоре и надолу с напрежение кара мускулите на глезена да действат.
- Повдигането на чорапи, „търкаляне“ от пръста до петата има същия ефект.
- Веднъж на два часа трябва да заемете седнало положение. В същото време трябва да се поставят удължените крака на котата - поза „Каубой“.
Отлично допълнително средство за защита както за седнала работа, така и за краката са студени крака за крака и задушаване.
Физическа активност
Това е най -добрият начин за предотвратяване и лечение. Този вид превенция на разширени вени може да се извърши у дома.
Отстранете краката си редовно, това ще бъде най -добрата профилактика по време на седнала работа.
- Нормалното кръвообращение в голяма степен зависи от функционирането на мускулите. В този случай предпоставката е именно натоварването. Мускулите трябва да работят интензивно, така че бавната разходка от 20 минути няма да донесе никаква полза. Час по -ефективно спортно ходене за 5 минути.
- Аеробика, танци, бягане - По време на часовете мускулите на долната част на краката и краката се намаляват активно.
- Колоезденето - едновременно намалява механичното натоварване, тъй като теглото на тялото изчезва и увеличава мускулното натоварване.
- Плуване - Третият се добавя към двата споменати фактора: хоризонталното положение на краката. Плуването е най -добрата превенция на разширените вени.
- Класове по симулатори - изисква консултация с лекар и треньор, тъй като с добро мускулно натоварване механичният се увеличава.
Масажът е добро помощ, той подобрява оттока на кръвта и лимфите. Невъзможно е обаче да се замени физическата активност с масаж.
Компресионно трикотаж
Предписва се и се използва, когато се появят симптомите на варикозни вени. Ефектът се основава на механично притискане на напреднали повърхностни вени. Коричките не засягат дълбоките съдове.
Компресионното бельо се произвежда под формата на чорапи, голф, чорапи и чорапогащи. Максималното налягане е върху секцията на глезена - 100%, в горната част на бедрото е 40%. Така движението на кръвта нагоре се улеснява.
Величината на налягането е различна. При етикетиране на продуктите е посочено максималното налягане и клас на компресия.
Компресионното бельо има противопоказания:
- Хронични заболявания на артериите - ендоарттерит, атеросклероза, ортоарттерит;
- възпалителни кожни заболявания, дерматит, екзема и т.н.;
- Септичен флебит, повреда на сърдечната ос;
- Диабет захарен - Необходима е консултация на лекаря, тъй като диабетът често причинява увреждане на съдовете на краката.
Превенция на заболяването по време на бременност
Превенцията по време на бременност включва същите действия като при седнала работа или продължителен престой на краката. Значителна разлика е постепенното намаляване на натоварването.
- Компресионното трикотаж, ако няма противопоказания, се предписва след 12-13 седмици. Обикновено това са чорапогащи от 1-2 степен, които не оказват натиск върху корема.
- На 10 седмици може да бъде присвоена превръзка, която поддържа матката. В този случай натискът върху вените на краката намалява, което подобрява оттока на кръвта.
- Наличната физическа активност е аеробика и плуване, особено последното ходене, но винаги с бързи темпове. Бавното движение не активира функционирането на мускулите.
- По време на сън, ако е възможно, трябва да сложите краката си върху възглавницата.
- Необходимо е да се избегнат термични процедури - баня, сауна, тъй като топлината допринася за разширяването на артериите. В резултат на това кръвният поток се подобрява и изтичането се забавя, което води до стагнация.
Разширените вени са много по -лесни за предупреждение или спиране в ранните етапи, когато само повърхностните вени бяха подложени на промени. В този случай само съдови звезди и необходимостта да се следват описаните по -горе препоръки остават „напомняне“. Увреждането на дълбоки вени ще изисква по -дълго лечение, до хирургическа интервенция.